El próximo domingo 29 deseptiembre se presentarán en el Congreso Europeo de Oncología Médica, enBarcelona, los resultados de un novedoso tratamiento para el cáncer de mama metastásico, en cuyainvestigación han participado especialistas del Servicio de Oncología delHospital de Salamanca, dirigido por el doctor Juan Jesús Cruz.
Se trata del fármaco Abemaciclib. También habrá resultados con Ribociclib, unas moléculas queforman parte de la familia de inhibidores de ciclinas, y cuya incorporaciónestá llevando a que los tumores de mama estén mejor controlados y, lo másimportante, que haya un incremento en la supervivencia global de las pacientes.
La importancia de estos resultados para el control de los tumores demama metastásicos
El especialista en oncologíamédica en el Hospital Universitario de Salamanca, César Rodríguez, junto a todo el equiporesponsable de cáncer de mama, han trabajado en el ensayo clínico deesta molécula. Explicaba a SALAMANCA24HORAS que los resultados que sepresentarán en Barcelona son relevantes porque “en pacientes con tumoresdependientes de hormonas obteníamos unos resultados manejables, pero tarde otemprano los tumores adquieren resistencia y tienes que acabar utilizandoestrategias menos específicasy con más efectos adversos, como la quimioterapia”.
Sin embargo, añadiendo estos inhibidoresde ciclinas -medicamentos que se administran por boca y dejan muy pocos efectossecundarios-, los tumores hormonodependientes pasan de estar controlados unos14 meses, en que confrecuencia se hacen resistentes, a –en algunos casos- más de 26-30 meses.
Además, en algunos casos en losque ya se hace resistente, el fármaco revierte esa resistencia, aumentando significativamenteel tiempo de supervivencia de las pacientes. En este sentido, el doctor semostraba optimista, ya que apuntaba que se trata de unos resultados nadafáciles de alcanzar: “Este medicamento ya lo estamos utilizando, ya sabíamosque aumentaba la eficacia, pero lo que ahora obtenemos son resultados másmaduros. Y dado que estamos aumentando la supervivencia, y los estamos utilizando ya en ensayo clínicoen pacientes con enfermedad precoz”.
Este tratamiento se dirigeactualmente para los tumores de mama metastásica, aunque se están empezando atrasladar los ensayos clínicos con Abemaciclib,Ribociclib y Palbociclib en escenarios en los que laenfermedad es curable.
El trabajo del Servicio de Oncología de Salamanca
Actualmente, los avances en elestudio del cáncer de mama en enfermedad precoz y enfermedad metastática seconsiguen mediante investigación clínica con la participación de numerosos centros. Dehecho, en el análisis de este tratamiento han participado decenas de centros,tanto españoles como extranjeros, con centenares de pacientes.
Concretamente, el papel delServicio de Oncología de Salamanca en la investigación fue el reclutamiento depacientes. Para ello, según detallaba el doctor, se deben tener en cuenta unosestrictos criterios de inclusión y ofrecer a las pacientes la posibilidad deincluirse en esos ensayos teniendo en cuenta las ventajas y los riesgos.
Tras administrar el tratamiento,las pacientes son sometidas a un seguimiento estricto que posteriormente sevuelca a una central de datos. Así, cuando se acumulan los datos de todas lasunidades de todos los centros, permite saber si el resultado del ensayo clínicoes positivo o no.
El Hospital de Salamanca tieneactualmente cerca de 30 pacientes con cáncer de mama en ensayo clínico con inhibidores de ciclinas,de las que 10 estánparticipando en estudios con Abemaciclib. A pesar de que el doctor asumía quese trata de “una cifra modesta”, afirmaba que “los ensayos clínicos son unaoportunidad de acceso a medicamentes que aún no están disponibles”.
El equipo de la investigación
El equipo que ha realizado elensayo clínico en Salamanca ha contado con César Rodríguez como investigador principal;German Martín y Raquel Seijas como principales co-investigadores en cáncer de mama del servicio;Beatriz Rivas comocoordinadora de la unidad de ensayos clínicos; todos ellos dirigidos por eldoctor Juan JesúsCruz.
El especialista en oncología CésarRodríguez destacaba además el papel de la farmacia hospitalaria y de laspacientes que participaron en el ensayo clínico, ya que “son sometidas a máspruebas de las habituales, supone un esfuerzo por su parte”.