Los ginecólogos españoles subrayan la importancia de la vacunación en embarazadas para prevenir enfermedades

Antes de la gestación se puede recibir cualquier vacuna, pero, por precaución, en el caso de las vacunas vivas atenuadas (fiebre amarilla, fiebre tifoidea oral, triple vírica -sarampión, rubéola y parotiditis-, varicela, herpes zóster y otras no utilizadas en España como gripe intranasal y tuberculosis)

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Vacuna contra la COVID a embarazada. EP
Vacuna contra la COVID a embarazada. EP

La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) ha destacado, con motivo de la Semana Europea de la Vacunación, la importancia de la vacunación y sus beneficios para la salud en toda la población, y de manera muy especial en el caso de las mujeres embarazadas.

El embarazo es una etapa alrededor de la cual concurren importantes oportunidades para la prevención de enfermedades evitables tanto para la madre como para el bebé mediante la vacunación. De hecho, la gestación supone un periodo de mayor vulnerabilidad de la mujer ante ciertas infecciones como, por ejemplo, la gripe.

Las vacunas indicadas en el embarazo son "seguras y eficaces", tanto para la mujer como para el feto en desarrollo, y su abordaje se puede realizar antes del embarazo, durante la gestación, y en el posparto. De hecho, las recomendaciones actuales de vacunación en el embarazo deben ser individualizadas, ponderando en cada caso los riesgos de enfermedad frente a los beneficios y potenciales riesgos de la vacunación tanto en la madre como en el feto, si bien los beneficios de vacunar son generalmente superiores a los riesgos potenciales cuando la posibilidad de exposición a la enfermedad es alta, cuando contraer la enfermedad supone un riesgo para el feto o para la madre, y cuando es poco probable que la vacuna cause efectos adversos.

En este sentido, los ginecólogos han detallado que las mujeres que planifiquen quedarse embarazada deben revisar de qué están inmunizadas antes del embarazo, y ver con su médico o ginecólogo si precisan alguna vacuna correspondiente a su edad, además de recibir otras específicas para su caso particular, por enfermedades previas o factores individuales de riesgo, para asegurar así su protección óptima.

Antes de la gestación se puede recibir cualquier vacuna, pero, por precaución, en el caso de las vacunas vivas atenuadas (fiebre amarilla, fiebre tifoidea oral, triple vírica -sarampión, rubéola y parotiditis-, varicela, herpes zóster y otras no utilizadas en España como gripe intranasal y tuberculosis) deberá evitarse el embarazo durante los 28 días siguientes a la vacunación.

En cuanto a las vacunas durante el embarazo, se deben seguir las pautas establecidas en el calendario vacunal España, que incluyen diversas vacunas recomendadas para prevenir enfermedades que puedan poner en peligro la salud de la mujer gestante y la de su futuro bebé. Se tratan de la vacuna frente a la tosferina (tdpa), a administrar entre las semanas 27-36 en cada embarazo, y la vacuna de la gripe, a administrar en la temporada gripal (otoño), en cualquier momento de la gestación. Durante el embarazo sí están contraindicadas, por precaución, las vacunas vivas atenuadas.

Tras el embarazo y parto, en el periodo de la lactancia materna no está contraindicada ninguna vacuna en la madre ni en el recién nacido. Las madres que no se vacunaron durante el embarazo deberán recibir, tras el parto, la vacuna frente a la tosferina y la vacuna antigripal si es temporada de gripe, pues pueden contagiar a sus bebés recién nacidos de enfermedades infecciosas respiratorias.

Además, se recomienda la vacunación contra la varicela y la triple vírica (sarampión, rubéola y paperas), si no estuvieran vacunadas ni hubieran pasado estas enfermedades. En cuanto a la vacuna de la COVID-19, es segura y efectiva en mujeres embarazadas y puede administrarse antes, durante y después del embarazo, sin restricciones específicas por la gestación y la lactancia materna.

Desde la SEGO y la Federación de Asociaciones Científico-Médicas Españolas (FACME) se recomienda a todas las mujeres embarazadas o que están intentando quedarse embarazadas, que se vacunen contra el COVID-19 hasta completar las dos dosis de la pauta inicial y la tercera dosis de refuerzo, esta última a los 6 meses después de la segunda dosis inicial.

Finalmente, la SEGO se ha aconsejado la vacunación en otras situaciones para las mujeres y las jóvenes adolescentes, como es el caso de la vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (VPH). Esta vacuna es actualmente la estrategia más eficaz para reducir el riesgo del cáncer de cuello de útero (cérvix), más aún cuando la infección crónica del VPH es la causa fundamental en más del 99 por ciento de los casos de este tipo de tumor.

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