En España habrá 277.394 casos nuevos de cáncer en 2020,según Las cifras del cáncer en España, un informe anual editado por laSociedad Española de Oncología Médica que recoge los datos de incidencia,mortalidad, supervivencia y prevalencia de cáncer en España. De él se destaca elcontinuo aumento de nuevos casos en mujeres, de casi un 1% respecto a 2019,frente al descenso de la Incidencia en hombres de más de medio punto, segúneste informe editado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM).
El número absoluto de cánceres diagnosticados en España hacontinuado en aumento desde hace décadas en probable relación con el aumentopoblacional (la población de España creció en 163.336 personas durante laprimera mitad de 2019 y se situó en 47.100.396 habitantes), el envejecimientode la población (la edad es un factor de riesgo fundamental en el desarrollodel cáncer), la exposición a factores de riesgo (como el tabaco, el alcohol, lacontaminación, la obesidad, el sedentarismo entre otros muchos) y, en algunostipos de cáncer como el colorrectal, y los de mama, cérvix o próstata, elaumento de la detección precoz.
De hecho, si los programas de detección precoz sonadecuados, deberían conducir a un aumento del número de casos pero también unareducción de la mortalidad. Debido a la combinación de estos factores, se puededar el caso de que a pesar de que la exposición a factores de riesgo no varíe alo largo del tiempo, el número absoluto de casos aumente debido a los otros dosfactores (aumento poblacional y/o envejecimiento).
El cáncer sigue constituyendo una de las principales causas de morbi-mortalidad del mundo, conaproximadamente 18,1 millones de casos nuevos en el mundo en el año 2018. Lasestimaciones poblacionales indican que el número de casos nuevos aumentará enlas dos próximas décadas hasta 29,5 millones al año en 2040. También en Españael cáncer es una de las principales causas de morbi-mortalidad. El número decánceres diagnosticados en España en el año 2020 se estima que alcanzará los277.394 casos según los cálculos de REDECAN, un número muy similar al del año2019.
Los tumores másfrecuentemente diagnosticados en el mundo en el año 2018 fueron los depulmón, mama, colon y recto, próstata y estómago. Los cánceres másfrecuentemente diagnosticados en España en 2020 serán los de colon y recto(44.231 nuevos casos), próstata (35.126), mama (32.953), pulmón (29.638) yvejiga urinaria (22.350).
Separando por sexos, los cánceres más frecuentesdiagnosticados en varones en España en 2020 serán los de próstata, colon yrecto, pulmón y vejiga urinaria. En cuanto a mujeres, los más diagnosticados en2020 en 2020 serán los de mama y colon y recto.
Tumores relacionadoscon el tabaco
Aspecto importante a tener en cuenta es el de la incidenciaglobal de los tumores relacionados con el tabaco, que seguirá mostrando unatendencia lenta, pero continua, a disminuir debido a la disminución deltabaquismo en los hombres desde hace años.
Sin embargo, respecto a mujeres, el cáncer de pulmón pasó deser el cuarto tumor más diagnosticado en mujeres en las estimaciones para elaño 2015, al tercero más incidente ya en el año 2019; en probable relación conel aumento del consumo de tabaco en mujeres a partir de 1970. Esta tendencia seconfirma para el año 2020. En general, se espera un aumento de la incidencia delos otros tumores relacionados con el tabaco, como los de cavidad oral yfaringe o vejiga urinaria.
Pese a todo, el consumo de tabaco continúa siendo superioren hombres que en mujeres, de acuerdo con los datos de EUROSTAT para el año2014 (más de un 20% de fumadores en total, 26,2% de fumadores entre losvarones, frente a un 18,5% de las mujeres). Por ello, junto con el periodo delatencia entre la exposición al tabaco y la aparición del tumor, lasincidencias de los cánceres relacionados con el tabaco son todavía muysuperiores en los hombres. Sin embargo, puesto que la incidencia de estoscánceres refleja la prevalencia del consumo de tabaco de muchos años antes, esprobable que la incidencia de estos cánceres en las mujeres sigaincrementándose en los próximos años.
Prevalencia
La prevalencia es la proporción de la población que estásujeta a esta enfermedad en un periodo o en un momento determinado e incluye atodas las personas que habiendo sido diagnosticadas de esta enfermedad en elpasado (reciente o lejano) están vivas (estén curadas o no). La prevalencia seencuentra determinada por la supervivencia, es decir, la prevalencia es máselevada en los tumores con mayor supervivencia, mientras que los tumores consupervivencias más cortas podrían tener una menor prevalencia aunque sediagnostiquen más frecuentemente.
Los tumores más prevalentes en la población general para elaño 2018 (prevalencia a los 5 años) son los de mama (16,8%), próstata (13,8%) ycolorrecto (13,7%).
Mortalidad
A nivel global, el cáncer sigue constituyendo una de lasprincipales causas de mortalidad del mundo, con aproximadamente 9,6 millones demuertes relacionadas con tumores en el año 2018 de acuerdo con los datosproporcionados por la OMS. Los tumores responsables del mayor número defallecimientos a nivel mundial fueron el cáncer de pulmón (18,4% del total demuertes por cáncer), el cáncer colorrectal (9,2%), el cáncer de estómago (8,2%)y el cáncer de hígado (8,2%).
De acuerdo con la última información del Instituto Nacionalde Estadística proporcionada en diciembre de 2019, correspondiente al año 2018,los tumores constituyeron la segunda causa de muerte en España (26,4% de losfallecimientos) por detrás de las enfermedades del sistema circulatorio (28,3% delas muertes), al igual que en años anteriores. Rompiendo la tendencia detectadaen años previos, los fallecimientos originados por tumores disminuyeron un 1,3%en 2018.
Al igual que en los últimos dos años, los tumores fueron laprimera causa de muerte entre los varones en España (297,8 fallecidos por cada100.000), y la segunda en mujeres (con 186,7). El número de fallecimientos poresta causa descendió en ambos sexos, un 0,4% en hombres y un 0,6% en mujeres.
Los tumores fueron la principal causa de muerte en losgrupos de edad entre uno y 14 años (29,2% del total) y entre 40 y 79 años(43,8%).
Supervivencia
Globalmente, la supervivencia neta a 5 años de los pacientesdiagnosticados en el periodo 2008-2013 en España fue de 55,3% en los hombres yde 61,7% en las mujeres. Estas diferencias en la supervivencia global entre sexosse deben probablemente a que determinados tumores son más frecuentes en un sexoque en otro, ya que las diferencias más importantes en supervivencia se debenal tipo tumoral (junto con el estadio al diagnóstico).
Así, en los hombres, la supervivencia neta estandarizada poredad fue del 90% en los cánceres de próstata y de testículo y de 86% en el detiroides, mientras que fue del 7% en el cáncer de páncreas, del 13% en el depulmón y en el de esófago y del 18% en el de hígado.
En las mujeres, el cáncer de tiroides tuvo una supervivencianeta de 93%, el melanoma cutáneo del 89% y el cáncer de mama del 86%, mientrasque en el cáncer de páncreas fue del 10%, en los de hígado y esófago del 16% yen el de pulmón del 18%.