La ecografía pulmonar mejora el pronóstico en pacientes con infarto de miocardio
Una nueva herramienta diagnóstica permite detectar complicaciones hasta seis veces más que la escala tradicional, incluso en pacientes que ingresan estables
Tres estudios liderados por el Servicio de Cardiología del Hospital del Mar de Barcelona, en colaboración con los hospitales Vall d’Hebron y Sant Pau, han demostrado que el uso de ecografías pulmonares en pacientes ingresados por infarto de miocardio mejora significativamente la capacidad de predecir complicaciones clínicas, incluso en aquellos que llegan al hospital en estado aparentemente estable.
Los trabajos, publicados en las revistas Heart, Journal of the American Heart Association y European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care, muestran que esta técnica permite mejorar la predicción de eventos adversos en uno de cada tres casos, gracias a su capacidad para detectar precozmente signos de congestión pulmonar, como la presencia de líquido en los pulmones.
Aunque el 85% de estos pacientes ingresan sin síntomas de insuficiencia cardíaca, la ecografía ha revelado que aquellos con signos de congestión tienen hasta seis veces más riesgo de complicaciones durante su estancia hospitalaria y 5,4 veces más riesgo a los 30 días del ingreso.
Además, se ha desarrollado una nueva escala de riesgo denominada Killip pLUS, que combina la evaluación física tradicional con la información obtenida mediante ecografía pulmonar. Esta escala ha demostrado ser más eficaz que la clásica Killip en la predicción de complicaciones graves, como la mortalidad durante el ingreso y problemas cardíacos a largo plazo.
Los autores destacan que esta técnica puede ser clave para personalizar el seguimiento clínico de los pacientes, permitiendo identificar con mayor precisión a quienes requieren atención más intensiva o, por el contrario, podrían ser dados de alta de forma segura antes de lo previsto.
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